Человеческому организму нужна энергия, запасы которой восполняются с пищей. В продуктах содержатся сложные углеводы, которые, попав в пищеварительный тракт, расщепляются на простые моносахариды — галактозу, фруктозу и глюкозу. В результате последующих реакций обмена остаётся лишь глюкоза, которая всасывается в кровь тонким кишечником. Достаточный уровень вещества обеспечивает организм «топливом» на 60%.
Что представляет собой глюкоза в крови
Глюкоза принимает активное участие в клеточном дыхании, обеспечивает стабильную работу головного мозга и всех остальных внутренних органов. В норме избыток сахара нейтрализуется инсулином, который вырабатывается поджелудочной железой. Но у больных диабетом нарушается производство гормона. При накоплении глюкозы говорят, что у человека повышен сахар.
В медицине большую роль придают контролю содержания глюкозы в крови. Ведь повышение или понижение показателя приводит к серьёзным последствиям для здоровья.
С помощью каких анализов определяется?
Выяснить концентрацию сахара можно несколькими способами:
- с помощью анализа крови, который сдают натощак после 8–9 часов полного голодания или через 2 часа после приёма пищи. В результатах обязательно указывается время забора, так как уровень глюкозы колеблется на протяжении дня;
- посредством перорального теста толерантности к глюкозе, назначаемого при подозрении на диабет. Трое суток необходимо придерживаться углеводной диеты. Вначале берут кровь на голодный желудок, затем просят пациента принять 75 г глюкозы (для детей — 1,75 г/кг веса), растворив в чае или воде. По истечении 1 и 2 часов кровь берут повторно. При нарушении толерантности повышен риск диабета, поэтому необходимо проходить обследования раз в полгода;
- через исследование на гликированный гемоглобин — позволяет выявить уровень колебаний глюкозы на протяжении длительного периода — до 3 месяцев. Это необходимо не только для диагностики диабета, но и для изучения динамики, а также оценки эффективности терапии. Рекомендуется сдавать анализ крови натощак, хотя ни приём пищи, ни физическая активность, ни другие факторы не влияют на результат;
- воспользовавшись индикаторными тестами — диагностическими полосками, пропитанными химическими реактивами (для самостоятельного мониторинга). Их можно купить в любой аптеке. Капля капиллярной крови из пальца или мочки уха помещается на индикатор, затем наблюдается изменение его цвета. Прилагается специальная шкала для сравнения оттенков.
Можно сделать это и с помощью глюкометра. Существуют диагностические тесты для контроля уровня глюкозы в моче, предназначенные для людей, которые не могут самостоятельно провести анализ крови.
На точность результатов влияет приём пищи и напитков, время суток, физическая активность и пассивность, эмоциональное состояние, наличие эндокринных заболеваний. Для обеспечения достоверности данных необходимо подготовиться заранее:
- за 8 часов не есть и не пить ничего (кроме воды);
- минимум сутки не употреблять спиртное;
- утром не чистить зубы, не жевать жвачку;
- не принимать медикаменты.
Если существует постоянная необходимость в лекарствах, то непременно сообщите об этом врачу.
Нормы содержания
При интерпретации результатов используют термины:
- нормогликемия — нормальный уровень глюкозы;
- гипергликемия — повышенное содержание (более 5,5 ммоль/л натощак);
- гипогликемия — понижение количества (менее 3,3 ммоль/л натощак).
Таблица показателей уровня глюкозы в крови
Категория пациентов/вид исследуемой жидкости | Цельная капиллярная кровь | Цельная венозная кровь | ||
Натощак (ммоль/л) | Через 2 часа после приёма глюкозы (ммоль/л) | Натощак (ммоль/л) | Через 2 часа после приёма глюкозы (ммоль/л) | |
Женщины и мужчины до 60 лет | 3,4–5,5 | Ниже 7,8 | 3,3–5,5 | Менее 6,7 |
Новорождённые | 2,5–4,4 | – | 2,8–4,4 | – |
Дети с 6 недель до 14 лет | 3,2–5,4 | – | 3,3–5,6 | – |
Пожилые люди после 60 лет | 4,1–6,2 | – | 4,6–6,4 | – |
При беременности | 3,3–5,3 | – | 4,0–6,1 | – |
Гестационный диабет | Более 6,1 | Более 7,8 | Выше 6,1 | Выше 7,8 |
Нарушение толерантности к глюкозе (преддиабет) | 5,6–6,1 | 7,8–11,1 | Менее 6,1 | 6,7–10 |
Диабет | Выше 6,1 | Более 11,1 | Более 6,1 | Более 10,0 |
Симптомы и причины повышения уровня глюкозы
Увеличение сахара — результат недостатка или избытка одного из важных гормонов. Наиболее опасная причина этого — диабет. Глюкоза накапливается в крови, так как не может попасть в другие клетки из-за нарушения высвобождения инсулина. У диабетиков 2 типа поджелудочная железа производит избыток гормона, однако он неэффективен. У людей с диабетом 1 типа вообще перестаёт вырабатываться инсулин, поэтому требуется введение его извне.
Во время беременности гормональные изменения в организме женщины также могут приводить к гипергликемии. Диагностируется гестационный диабет.
В 30% случаев у женщин, у которых был диагностирован гестационный диабет, после родов развивается патология 2 типа.
Симптомы сахарного диабета такие:
- сильная постоянная жажда;
- увеличение мочеиспускания и количества мочи;
- снижение иммунитета и развитие инфекций половых органов;
- воспалительные процессы покровов (фурункулёз, прыщи);
- потеря или набор веса;
- быстрая утомляемость, слабость;
- зуд кожи и слизистых;
- медленное заживление ранок.
Гипергликемия может быть признаком:
- инфаркта;
- кровоизлияния в мозг;
- нарушений эндокринной системы;
- опухолей поджелудочной железы;
- заболеваний почек или печени;
- острого панкреатита.
Признаки сахарного диабета — видео
Симптомы и причины пониженного показателя
Гипогликемия развивается, если уровень глюкозы в крови менее 3,3 ммоль/л. От этого страдает мозг, высвобождая адреналин, что приводит к появлению таких симптомов:
- ощущению голода;
- нарушению сердечного ритма;
- избыточного выделения пота;
- непроизвольным сокращениям мышц;
- тревоге;
- болям в голове;
- заторможенности;
- спутанности сознания;
- судорогам.
У людей с диабетом к гипогликемии чаще приводит передозировка инсулином. Такое случается, если после инъекции был пропущен приём пищи, а также после чрезмерной физической активности.
Когда у человека эндокринная болезнь Аддисона, то дефицит глюкозы обусловлен нехваткой кортизола, который не вырабатывается надпочечниками. Состояние возникает:
- при почечной недостаточности (цирроз, гепатит, рак);
- у людей, страдающих алкоголизмом;
- после интоксикации ядовитыми веществами;
- при нервных заболеваниях.
Гипогликемия нередко наблюдается у новорождённых, особенно у недоношенных детей.
Чем чревато отклонение от нормы?
Некоторые ткани организма умеют синтезировать глюкозу (при её нехватке) из других веществ, например, из белков, жиров. Такое происходит после длительного голодания. Однако головной мозг не способен искусственно синтезировать глюкозу. Его функционирование целиком зависит от вещества, поступающего из крови. Минимальная концентрация глюкозы для поддержания работоспособности органа — 3,0 ммоль/л.
При избыточном уровне вещества в кровь из тканей начинает поступать вода, что приводит к дегидратации — обезвоживанию. Почки ускоренно выводят излишки жидкости с мочой вместе с сахаром. Организм недополучает энергию, необходимую для жизнедеятельности.
Как вернуть сахар в норму?
Нормализовать показатель можно следующими способами:
- с помощью продуктов. Необходимо ограничить употребление простых углеводов (сахара, конфет), заменив их сложными (крупами). Контролировать калорийность пищи, исключить жареное, жирное, копчёное. Полезна морская рыба, постная говядина, отруби, гречка. Значительно снижает уровень сахара клетчатка (овощи);
- посредством медикаментов. Сахароснижающие препараты должен назначать врач строго по показаниям. Существуют средства, стимулирующие выделение инсулина (Маниил), повышающие чувствительность к гормону (Сиофор), уменьшающие всасывание углеводов (Глюкобай);
- народными методами. Настои лекарственных трав — зёрен овса, корицы, черники, желудей, коры осины, перегородок грецких орехов, крапивы двудомной, лаврового листа, берёзовых почек, шиповника и другие;
- физическими упражнениями. Ходьба, плавание, велосипед, бег, верховая езда и другие умеренные нагрузки.
Продукты, которые следует исключить из рациона — галерея
Профилактика
Профилактика колебаний глюкозы в крови заключается в ведении здорового образа жизни. Сюда входят:
- диета с оптимальным балансом белков, жиров и углеводов;
- физическая активность;
- минимизация стресса;
- исключение вредных привычек;
- поддержание нормального веса и уровня холестерина.
Важно контролировать глюкозу с целью профилактики. В первую очередь это касается беременных женщин (особенно в возрасте после 30 лет, с крупными размерами плода), пожилых людей и пациентов с хроническими патологиями поджелудочной железы, печени и почек, ожирением. Это поможет вовремя заметить нарушения и не допустить развития серьёзных осложнений, включая диабет 2 типа.
Повышение или понижение уровня глюкозы не всегда свидетельствует о наличии заболеваний. Для подтверждения диагноза следует провести дополнительные исследования. Однако не стоит относиться к показателю, выходящему за пределы нормы, с пренебрежением. Ведь от него зависит функционирование всего организма.