При сахарном диабете диета, как и поддерживающая терапия, является постоянно проводимым мероприятием, отклонение от которого может обернуться серьёзным ухудшением состояния. Основным при данной патологии становится гипогликемический рацион, предполагающий ряд существенных ограничений.
Что характерно для диабета
Как известно, диабет — это эндокринное нарушение, связанное с нехваткой выработки в организме инсулина, что приводит к стойкому повышению в крови уровня глюкозы.
Причина кроется в недостаточном функционировании формирующих островок Лангерганса (присутствует в структуре поджелудочной железы) β-клеток, непосредственно ответственных за переработку глюкозы.
Из-за хронического протекания сахарного диабета патологию сопровождают серьёзные нарушения липидного, белкового, углеводного, водно-солевого и минерального обменов. Поэтому клиническую картину составляют характерные симптомы в виде постоянной жажды, выделения в избытке мочи, наличия в ней сахара и ацетона, сухости во рту, шелушения и зуда кожных покровов, слизистых оболочек, воспалительных процессов на коже, ухудшения работы зрительной системы.
Симптомы и признаки сахарного диабета — видео
Правила гипогликемической диеты
Целью специально организованной диеты при сахарном диабете является:
- нормализация массы тела;
- восстановление углеводного обмена;
- предупреждение осложнений.
Чтобы вернуть в норму именно углеводный обмен, важно обеспечить равномерное насыщение организма этими веществами, чему и способствует основанное по гипогликемическому принципу питание.
Благодаря такой диете удаётся уменьшить влияние на сахар углеводов, в результате чего происходит замедленное всасывание веществ в кровь, продлённое ощущение сытости, постепенное насыщение организма глюкозой. Продукты для рациона выбирают, ориентируясь на их гипогликемический индекс, беря за 100 единиц ГИ глюкозы. Кроме того, соблюдаются следующие принципы:
- Обеспечивается дробное питание с употреблением небольших порций пищи.
- Максимальный перерыв между едой составляет не более 3 часов.
- Сокращается употребление продуктов, богатых простыми углеводами.
- В самом начале диеты исключают все продукты с высоким ГИ.
- Спустя пару недель переходят на питание продуктами с низким ГИ.
Организация питания беременных
Для беременных женщин предполагается облегченная гипогликемическая диета, в которой обязательно должны быть углеводы, предупреждающие осложнение в виде голодного кетоза. Речь идет о переходе организма на употребление собственных жировых запасов, в результате чего активно формируются кетоновые тела, повышается уровень содержания в крови ацетона.
Чтобы исключить такое развитие событий, допускается употребление обычно запрещённых сладких фруктов и овощей. Желательно, чтобы количество поступающей с пищей углеводов составляло не менее 45%, жиры ограничивались до 35%, а белки — до 20%. Помимо основных приёмов пищи, обязательно должно быть порядка 3 перекусов, включая и еду перед сном, которая поможет исключить гипогликемию.
Рацион для детей
Детям тоже следует обеспечить щадящую гипогликемическую диету. Для ребёнка чрезвычайно важна энергия, поэтому количество углеводов должно приближаться к физиологической норме. При этом крайне осторожно в рацион вводят пищу, богатую полноценными углеводами, поэтому любимые многими виноград, бананы, макароны, варенья и кисели входят в группу продуктов, подлежащих строгому контролю. В приоритете растущие на поверхности земли корнеплоды, сезонные ягоды, зелень.
Важным моментом является и категорическое исключение из диеты сахара из-за лабильности (неустойчивости) сахарного диабета в детском возрасте. Чтобы не нарушить процесс роста и дифференциацию тканей ребенка, ему предлагают сахарозаменители.
Отдельно стоит остановиться на количестве в рационе жиров. Они должны быть исключительно полезными (растительные масла), иначе организм восполнит нехватку за счёт собственного подкожного жира и мышечных тканей.
Как определиться с перечнем продуктов
Выше уже были обозначены некоторые принципы гипогликемической диеты. В качестве дополнения можно выделить следующие моменты:
- В приоритете протеиновые продукты, в том числе молочная пища (низкой жирности), орехи, мясо постных сортов, бобы, яйца.
Возможно дополнение рациона протеиновым порошком, используемым в качестве пищевой добавки.
- Из фруктов в меню вводят только виды, содержащие небольшое количество сахара.
- Крупы допускаются только в нешлифованном виде.
- Суточное количество калорий не должно превышать полутора тысяч.
Ниже приведена таблица, в которой продукты распределены по гликемическому индексу. Еду, присутствующую в первом столбце, следует полностью исключить из рациона, продукты второго столбца употребляют редко и в ограниченном количестве, а основой рациона становится еда, присутствующая в последнем столбце.
Распределение продуктов по гликемическому индексу — таблица
Высокие значения | ГИ | Средний показатель | ГИ | Низкие значения | ГИ |
Пиво | 110 | Быстрорастворимая овсянка | 66 | Свежая клюква | 47 |
Картофель | 65 – 95 | Свежие ананасы | 66 | Сок грейпфрута | 45 |
Сдоба | 95 | Джем | 65 | Горошек консервированный | 45 |
Белый хлеб | 90 | Сок из апельсина | 65 | Виноград, фреш из апельсина | 45 |
Белый рис | 90 | Свёкла | 65 | Гречка | 40 |
Морковь в вареном или тушёном виде | 85 | Изюм | 65 | Тосты цельнозерновые | 45 |
Кукурузные хлопья | 85 | Сладкий картофель | 65 | Морковный сок, курага, чернослив | 40 |
Мюсли с изюмом и орехами | 80 | Хлеб цельнозерновой | 65 | Яблоки | 35 |
Тыква | 75 | Овощная консервация | 65 | Нут, дикий рис | 35 |
Арбуз | 75 | Пророщенная пшеница | 63 | Свежий горошек | 35 |
Пшено | 71 | Рис длиннозерновой | 60 | Китайская лапша | 35 |
Перловка | 70 | Бананы | 60 | Апельсины, сливы, айва | 35 |
Шоколад | 70 | Дыня | 60 | Натуральный нежирный йогурт, мороженое на основе фруктозы | 35 |
Макароны из мягких сортов пшеницы | 70 | Овсяная крупа | 60 | Фасоль, гранаты, персики, нектарины | 34 |
Манка | 70 | Консервированная кукуруза | 57 | Фруктовый несладкий компот | 34 |
Кускус | 70 | Сок виноградный | 55 | Абрикос, грейпфрут, морковь, свёкла (в свежем виде), чеснок, фасоль зелёная, груша, томаты, черника, брусника, мандарин | 30 |
Сахар | 70 | Киви, манго, хурма | 50 | Обезжиренный творог, молоко, горький шоколад | 30 |
Газированные напитки | 70 | Сок клюквы или яблока в чистом виде | 50 | Вишня, малина, красная смородина, клубника, семена тыквы | 25 |
Запрещённые при сахарном диабете продукты — галерея
Вариант меню на неделю
Организовать питание на неделю можно согласно следующей таблице:
День | Список блюд для основных приемов пищи | ||
Завтрак | Обед | Ужин | |
Понедельник |
|
|
|
Вторник |
|
|
|
Среда |
|
|
|
Четверг |
|
|
|
Пятница |
|
|
|
Суббота | Можно выбрать меню любого из дней, заменяя быстрые в приготовлении вторые блюда изысканной едой, приготовленной по приведённым ниже рецептам. | ||
Воскресенье |
Также, предусматриваются промежуточные приёмы пищи в виде второго завтрака, полдника, второго ужина:
День | Второй завтрак | Полдник | Второй ужин |
Понедельник |
|
|
стакан кефира |
Вторник | яблочное сорбе (берут один фрукт) |
|
стакан ряженки |
Среда |
|
|
несладкий питьевой йогурт в количестве одного стакана |
Четверг | фруктовый кисло-сладкий компот | свежее яблоко кислого или кисло-сладкого сорта | стакан пастеризованного молока |
Пятница | яблочное сорбе из одного фрукта |
|
стакан кефира |
Суббота | Возможны любые комбинации разрешённых фруктов, напитков. | ||
Воскресенье |
Продукты, полезные при диабете — видео
Популярные рецепты гипогликемической диеты
На первый взгляд кажется, что гипогликемическая диета — очень строгий и не предполагающий кулинарных изысков режим питания. Но и в таком рационе можно порадовать себя блюдами, вкусовые качества которых оценят настоящие гурманы.
Фаршированные кабачки с начинкой из грибов и гречневой крупы
Для приготовления следует запастись:
- четырьмя небольшими кабачками;
- гречневой крупой (порядка 5 ложек);
- шампиньонами (максимум 8 штук) и парой сухих грибов;
- небольшой луковицей;
- одним зубчиком чеснока;
- стаканом нежирной сметаны;
- столовой ложкой амарантовой муки;
- растительным маслом, зеленью и солью.
- Приготовление начинают с перебирания и промывания гречки, которую затем заливают удвоенным количеством кипятка и оставляют на огне для варки.
- После закипания вводят измельчённый лук, сушёные грибы, присаливают кашу и оставляют на плите ещё на 15 минут.
- В разогретую сковороду кладут измельчённый чеснок и шампиньоны, тушат около 5 минут, вводят готовую кашу, перемешивают начинку.
- Затем готовят соус, измельчая извлечённую из разрезанного напополам кабачка сердцевину, прожаривая её на сковороде, перемалывая блендером, добавляя сметану, муку, соль.
- Саму кабачковую лодочку слегка присаливают, кладут внутрь фарш, сверху покрывают соусом и отправляют блюдо в разогретый до 220 градусов духовой шкаф на полчаса. Важно не переварить кабачок.
- Перед подачей еду блюдо присыпают зеленью.
Луково-кальмаровый рубленый шницель
Блюдо готовят из следующих продуктов:
- 500 г кальмаров;
- одного яйца;
- небольшой головки репчатого лука;
- зелени и лука-порея;
- панировочных сухарей, растительного масла, соли и перца.
- Приготовление начинают с измельчения в мясорубке тушек кальмаров, добавления в фарш перца, соли и молотых сухариков.
- Затем мелко нарезанный лук томят на сковороде, добиваясь хрустящего состояния, добавляют его вместе с зеленью в фарш, пробуют на соль и при необходимости слегка разводят холодной водой.
- Шницели формируют, делая их максимум 1 см толщиной, обмакивают блюдо во взбитом яйце, обваливают в панировке и кладут на разогретую сковороду для обжаривания на 5 минут.
- Такую еду употребляют как в горячем, так и в холодном виде.
Ржаные черничные оладушки
Вкусный десерт готовят из следующих продуктов:
- ягод черники (порядка 150 г);
- стакана ржаной муки;
- одного яйца;
- травы стевии (берут два однограммовых пакетика);
- нежирного творога;
- растительного масла, соли.
- Для начала из стевии готовят настойку, заливая траву 300 мл кипятка и оставляя её для настаивания минимум на 15 минут.
Если есть желание получить более сладкий настой, время выдержки увеличивают.
- Затем промывают и просушивают ягоды черники.
- В мисочку кладут яйцо, творог, перемешивают компоненты, добавляют к ним соединённую с солью муку.
- Вводят соду, ягоды и замешивают тесто с растительным маслом.
- Для выпечки порционное количество смеси наливают на разогретую сковороду.
Капустные зразы с начинкой
Блюдо готовят из следующих ингредиентов:
- 500 г цветной капусты;
- четырёх столовых ложек рисовой муки;
- пучка зелёного лука;
- двух яиц;
- растительного масла.
- Предварительно разбирают на соцветия цветную капусту, проваривают ее 15 минут в подсоленной воде и вынимают шумовкой на тарелку.
- После остывания продукт измельчают, добавляют муку (в количестве 3 столовых ложек), соль и оставляют тесто на полчаса.
- Затем готовят начинку из сваренного вкрутую измельчённого яйца, нарезанного зелёного лука.
- Катают шарики из капустного теста, формуют из них лепешки, кладут внутрь начинку и защипывают в форме котлеток.
- Блюдо обваливают в ложке рисовой муки и выкладывают на разогретую сковороду.
- На маленьком огне жарят в течение 9 минут.
Результат диеты, или что даёт диетическое питание
Основным эффектом, который ожидается от гипогликемической диеты, является поддержание постоянного уровня сахара в крови благодаря исключению из рациона продуктов, которые быстро перевариваются организмом, способствуя его активному насыщению глюкозой, что недопустимо при сахарном диабете.
Соблюдая постоянно рекомендации диетолога, можно исключить приступы гипергликемии. Кроме того, регулярное и дробное питание — залог предупреждения гипогликемии, одним из факторов которой является пропуск приёма пищи.